Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid ja ravimeetodid

Seljavalude kõige levinum põhjus on sellise lihas-skeleti süsteemi haiguse nagu osteokondroos tekkimine. Kui varem leiti seda patoloogiat peamiselt vanematel inimestel ja harvemini keskeas, siis nüüd on osteokondroos muutunud palju nooremaks, seda diagnoositakse sageli inimestel, kelle vanus on 20-30 aastat.

Meditsiinistatistika kohaselt mõjutab haigus kõige sagedamini nimme- ja nimmelülisid.

Haiguse omadused

Osteokondroos on luu- ja lihaskonna patoloogia, mis mõjutab selle kõige olulisemat komponenti - selgroogu. See tekib tänu sellele, et lülidevahelistes ketastes hakkavad arenema düstroofsed muutused.

Haigus mõjutab mitte ainult lülidevaheliste ketaste kudesid, ümbritsevates kudedes hakkavad toimuma negatiivsed muutused, mis mõjutavad sidemeid ja lihaseid.

Osteokondroosi nimmevormi levimuse põhjus on see, et see konkreetne selgroo osa on kõige suurema füüsilise koormuse all.

Selle haigusega ilmnevad iseloomulikud muutused tuum pulposuses, mis on lülidevahelise ketta osa. See ketas täidab amortisatsioonifunktsioone.

Kui selgroolülidevaheliste ketaste veevahetus on häiritud, muutuvad need õhemaks ja nende haprus suureneb.

Vanemas vanuserühmas olevad inimesed on patoloogilisele protsessile kõige vastuvõtlikumad, kuna metaboolsed protsessid lülidevaheliste ketaste kudedes hakkavad teatud vanusesse jõudes halvenema.

Negatiivsete muutuste mõjul tuuma pulposuse piirid järk-järgult laienevad, see kipub tungima lülidevahelisse ruumi. Tavaliselt lõpeb see tuuma nihutamisega selgrookanalisse, mille tulemusena see surutakse kokku ja pigistatakse närvikiududest ja veresoontest.

Osteokondroosi korral on valu põhjuseks pigistatud närvid. Samuti võib halveneda siseorganite töö.

Patoloogia progresseerumisel suureneb selgroolülidele avalduv survejõud. Keha püüab defekti kompenseerida ja selgroo luukoe kasv kiireneb märkimisväärselt. Selle tulemusena moodustuvad selgroolülidele patoloogilised kasvud - osteofüütid. Lõppkokkuvõttes häirib see veelgi mõjutatud selgroo funktsionaalsust.

Osteokondroosi kaugelearenenud vormide korral võib patsiendil tekkida alajäsemete halvatus. Hilise arstiabi kättesaadavuse tõttu võib inimene jääda puudega.

Nimmepiirkonna ja nimme-sakraalse selgroo osteokondroosi põhjused

Lülisamba nimmepiirkonna ja nimmelüli osteokondroos areneb lülisamba koormuse ebaõige jaotamise tõttu. Kui see on kombineeritud teiste negatiivsete teguritega, kiireneb osteokondroosi progresseerumine, see võib omandada raskemaid vorme.

Haigust võib esile kutsuda:

• regulaarne raske füüsiline töö, raskete esemete tõstmine (ohus on teatud elukutsete inimesed, samuti tõstmises osalevad sportlased);
• ebapiisav füüsiline aktiivsus, mis mõjutab negatiivselt lihaste seisundit ja viib vereringe, ainevahetusprotsesside halvenemiseni ja kudedesse sisenevate toitainete hulga vähenemiseni;
• patsiendil on ülekaal, mis toob kaasa asjaolu, et selgrool on pidevalt suured koormused;
• probleemid kehahoia ja vale kõnnakuga;
• selgroo või kogu luustiku kaasasündinud deformatsioonide või muude defektide olemasolu;
• lamedad jalad võivad põhjustada ka osteokondroosi arengut, kuna jala deformatsiooniga patsientidel ei suuda selle kaar liikumise ajal koormust täielikult vastu võtta, mis põhjustab selgroolülidevaheliste ketaste suurenenud koormust;
• selgroo traumaatiline vigastus;
• luukoe moodustumise geneetiliselt määratud häired;
• vanusega seotud muutused;
luukoe infektsioonid (tuberkuloos, osteomüeliit);
• luude ja liigeste põletikulised protsessid (sealhulgas reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit);
• vitamiinide ja mineraalide puudus;
• kokkupuude kahjulike ja mürgiste ainetega.

Kõige tavalisem patoloogia põhjus on vale kehahoiakuga patsientide lülisamba suured koormused.

Haiguse sümptomid

Osteokondroosi sümptomite avaldumine ja raskusaste sõltub haiguse staadiumist.

Haigusel on 4 etappi:

1. Esimest etappi iseloomustab valu ilmumine nimmepiirkonnas (lumbago), ümbritsevate lihaskoe spasmid ja turse kahjustatud piirkonnas. Sel perioodil algab lülidevaheliste ketaste pulpuse tuuma muutus ja nihkumine, mis põhjustab närvilõpmete ärritust.
2. Teises etapis algab lülidevaheliste ketaste kiudrõngaste hävitamise protsess. Selgroolülid muutuvad ebastabiilseks, nende liikuvus suureneb, mille tagajärjel tekib naaberlihaste ühtlane pinge. Valu märgitakse piki istmikunärvi. Selles haiguse staadiumis võivad siseorganite töös mõnikord tekkida häired.
3. Kolmandas etapis täheldatakse kiuliste rõngaste purunemist ja pulposus-tuuma sisu vabanemist. Selle tulemusena moodustuvad herniated kettad. Kõik see aitab kaasa selgroo edasisele deformatsioonile (võib täheldada skolioosi, kyphosis või lordosis arengut). Ägedad valud muutuvad püsivaks, see on tingitud radikulaarsest sündroomist, mille korral närvijuured surutakse kiulistest rõngastest välja kukkunud fragmentide abil.
4. Neljandat etappi iseloomustavad selgroo tugevad deformatsioonid, selgroolülidele ilmuvad patoloogilised kasvud. Valu võib leevendada märkimisväärselt, kuid see ei tähenda patsiendi seisundi paranemist. Vastupidi, inimese liikumine muutub tõsiselt piiratuks. Tavaliselt vajavad 4. astme osteokondroosiga patsiendid puude registreerimist.

Haiguse üks peamisi sümptomeid on valu nimmepiirkonnas, mis võib levida ka sabaluu ja alajäsemeteni. See on jagatud kolme tüüpi:

1. Lumbago- ägeda valu rünnakud, mis algavad äkiliste liigutuste tegemisel või raskete esemete tõstmisel.
2. Lumbodynia- tugev regulaarne valu, mis on seotud lülidevahelise kõhre ja lihaskiudude kahjustusega.
3. Lumboishalgia- seda iseloomustab valu tunne, külmetuse või kuumuse tunne nimmepiirkonnas, samuti jalgades.

Valu võib esile kutsuda ka inimese psühholoogiline seisund.

Lisaks valule iseloomustab osteokondroosi:

• nõrkus tunne keha alumises pooles ja jalgades;
• alajäsemete kõõluse reflekside halvenemine;
• kipitus, mis on tunda alaseljast jalani;
• selgroo kõverus;
• lumbosakraalse osteokondroosiga esineb vaagnaelundite töös sageli talitlushäire (urineerimishäire, fekaalipidamatus, erektsioonihäired);
• nahaprobleemid (kuivus, ketendus, sinakas varjund) ja higistamise muutused võivad ilmneda ka alaseljas ja tuharates.

Kui leiate loetletud sümptomid, peate viivitamatult raviga alustamiseks ja tõsiste tagajärgede vältimiseks pöörduma arsti poole.

Nimmepiirkonna ja nimme-sakraalse selgroo osteokondroosi ravi

Meditsiiniline

Patsiendil, kellel on diagnoositud osteokondroos, võib arst määrata järgmist tüüpi ravi (sealhulgas mitu korraga):

• ravimravi;
• füsioteraapia protseduurid;
• meditsiiniline massaaž ja manuaalteraapia;
• kirurgilise operatsiooni läbiviimine.

Vaatame neid meetodeid lähemalt.

Ravimeid määratakse valu leevendamiseks, põletiku vastu võitlemiseks ja haigete kudede taastumise parandamiseks. Patsiendile võidakse määrata:

• valuvaigistid (aitavad valu leevendada);
• lihasrelaksandid (kasutatakse lihaskiudude lõdvestamiseks ja spasmide leevendamiseks);
• kondroprotektorid (soodustavad kõhre ja luukoe taastumist ning kaitsevad neid negatiivsete mõjude eest);
• põletikuvastased ravimid;
• turse korral määratakse diureetikumid (diureetikumid);
• vereringet parandavad ravimid;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Osteokondroosi levinud vormide korral, kui tavapärased valuvaigistid on ebaefektiivsed, võidakse välja kirjutada blokaadid. Milliseid konkreetseid ravimeid tuleks kasutada, samuti skeemi ja ravi kestuse määrab arst, võttes arvesse haiguse staadiumi ja sümptomite raskust.

Ravi efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav koos ravimitega välja kirjutada füsioteraapia. Osteokondroosiga on ette nähtud järgmised protseduurid:

• laserravi;
• magnetresonantsteraapia;
• fonoforees;
• šokilaineteraapia.

Need ravimeetodid aitavad leevendada valu, vähendada põletikku ja parandada kahjustatud kudesid. Laserkiire kasutamine on väga efektiivne, see võimaldab teil saada stabiilse remissiooni.

Fonoforeesi määramisel kasutatakse täiendavaid paikselt kasutatavaid ravimeid (see meetod võimaldab ravimil tungida sügavale naha alla otse kahjustuseni). Kudede hapnikuga rikastamise maksimeerimiseks võib arst määrata ka osoonravi.

Tuleb meeles pidada, et teatud patoloogiate korral on füsioteraapia vastunäidustatud. Seda ei tohi välja kirjutada onkoloogiliste haiguste, türeotoksikoosi, diabeedi, tuberkuloosi, nakkushaigustega patsientidele.

Massaaži ja manuaalteraapiat võib määrata samaaegselt ravimite ja füsioteraapia protseduuridega, mis suurendab ravitoimet.

Need meetodid mõjutavad närviimpulsside juhtivust ja aitavad normaliseerida lihastoonust.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult haiguse hilisemates staadiumides, kui muud ravimeetodid on kasutud. Operatsioon on vajalik, kui:

• patsiendil on tugev valu, mida ravimid ei suuda kontrollida;
• ketta herniation;
• patsiendil diagnoositakse seljaaju kokkusurumine (see viib tundlikkuse ja motoorsete funktsioonide nõrgenemiseni - alates nõrkuse tundest kuni halvatuseni);
• märgitakse cauda equina sündroomi arengut.

Tänapäeval tehakse üha sagedamini moodsaid kõrgtehnoloogilisi ja madalat traumaatilisi operatsioone, mis võimaldavad rehabilitatsiooniperioodi oluliselt lühendada. Tüsistuste puudumisel saab patsient mõne kuu jooksul pärast operatsiooni normaalselt liikuda.

Rahva abinõud

Traditsioonilise meditsiini ravi aitab leevendada valu, vähendada põletikku ja parandada liikuvust. Siin on mitu võimalust osteokondroosi raviks rahvapäraste ravimitega.

1. Peate võtma toored kartulid, riivima ja segama loodusliku meega. Saadud segu tuleks asetada selga ja kinnitada sidemega vähemalt 2 tundi. Samuti aitab see sooja keedetud kartuli määrimine kahjustatud piirkonda.
2. Riivi küüslauk ja sega võrdsetes osades ingveriga. Seejärel lisage veidi oliiviõli. Saadud ravimit tuleb vereringe parandamiseks ja lihaspingete vähendamiseks öösel selga hõõruda.
3. Sega lusikatäis mentooliõli ja lusikatäis kuuseõli. Segu tuleks selga hõõruda.
4. Võtke hakitud männi- või kuusenõelu koguses ½ supilusikatäit 200 ml (1 klaas) keeva vee kohta ja laske sellel 30 minutit tõmmata. Joo ½ klaasi 2 korda päevas.
5. Sega supilusikatäis pohlad ja piparmündi ürdid, keeda keeva veega (1 klaas), lase tõmmata ja nõruta. Joo puljongit järk-järgult kogu päeva jooksul.

On oluline mõista, et ravi rahvapäraste ravimitega ei saa asendada arsti külastamist. Rahvapärased meetodid leevendavad ajutiselt sümptomeid, kuid need ei kõrvalda haigust täielikult.

Lisaks ei pruugi need sobida igale patsiendile, seetõttu on tungivalt soovitatav enne nende kasutamist konsulteerida spetsialistiga.

Füsioteraapia harjutused

Füsioteraapia harjutused on suunatud alaselja, tuhara ja reie lihaste tugevdamisele, mis aitab leevendada valu, vähendada närvide ja veresoonte pigistamise astet ning taastada paindlikkust.

Selleks, et harjutused oleksid võimalikult tõhusad ega kahjustaks, tuleb järgida teatavaid juhiseid:

• harjutusi tuleks teha looduslikust riidest rõivastuses, mis ei piira liikumist;
• nimmepiirkond kehalise kasvatuse ajal ei tohiks olla hüpotermiline;
• kui peate harjutuse sooritamiseks võtma lamamisasendi, on parem panna sääre alla ümmargune rull;
• treeninguid peaks alustama mitte varem kui tund pärast söömist;
• jätkusuutliku positiivse efekti saamiseks on vaja regulaarselt tegeleda füsioteraapia harjutustega;
• harjutusi tuleks teha sujuvalt, aeglaselt, keskendudes lihastööle;
• peate jälgima oma hingamist, see peaks olema ühtlane ja sügav;
• on kasulik pidada päevikut, mis sisaldab muudatusi alates harjutuste tegemise päevast.

Milliseid harjutusi tuleks teha, sõltub osteokondroosi sümptomite raskusastmest.

Ägeda nimmepiirkonna osteokondroosi korral ei tohiks selgroogu koormata, peate kinni pidama voodirežiimist (eelistatavalt kasutades ortopeedilist madratsit) ja kehalise kasvatusega saate tegeleda selili lamades, korrates iga liigutust 8–10 korda. Siin on mõned soovitused:

1. Selili lamades pange rull säärte alla ja painutage põlvi. Patsient peaks käed rusikasse painutama ja lahti painutama, samuti peab ta painutama jalgu pahkluu juures. Neid liigutusi tehakse vaheldumisi iga käe ja jalaga.
2. Peate oma jalgu vaheldumisi painutama ja lahti laskma, liigutades ainult põlvi. Samal ajal ei tohiks selg liikuda.
3. Pöörake mõlemat jalga järjest.
4. Laiendage käsi ja jalgu, seejärel alustage mõlema käe küünarnukkide samaaegset painutamist ja sirutamist. Painde ajal peate sisse hingama ja pikendamise ajal välja hingama. Hoidke käed peopesad üleval.

Soovitatavad harjutused alaägeda nimmeosa osteokondroosi korral:

1. Lamades põlved lamavasse asendisse, toetuge jalgadele madratsile. Sissehingamise ajal tõstke õrnalt ristluuli, samal ajal kui rindkere selgroo alumine osa peaks toetuma madratsile. 1-2 sekundi pärast laske selja alumine pool õrnalt alla.
2. Madratsil lamades ja sisse hingates peate oma pead tõstma ja kõhulihaseid pingutama. Väljahingamisel pöörduge tagasi algasendisse.
3. Lamavas asendis tõmmake kand libiseva liigutusega tuharani, tõstmata seda madratsilt. Mõne sekundi pärast sirutage jalg sirgu. Liigutusi tuleks korrata iga jala jaoks eraldi ja mõlema jala jaoks korraga.
4. Neljakäpult istudes istuge tagumik kannul, tehes libisevaid liigutusi kätega madratsil. Seejärel võtke algasend.
5. Minge neljakäpa peale, lõdvestage oma kaela. Pingutage lõug rinnale, painutage selja alaselja nagu kass, kinnitage see asend mõneks sekundiks. On vaja tagada, et pea ei tõuse ja seljaosa hoiab oma aktsepteeritud asendit.

Remissiooni saavutanud patsiendid saavad teha mis tahes ülaltoodud harjutusi.

Võimaluse korral tuleks füsioteraapia harjutusi teha nimmepiirkonna osteokondroosi mis tahes vormis 3-4 korda päevas, kuid enne nende teostamise alustamist peate kindlasti nõu pidama arstiga.

Ennetavad meetmed

Osteokondroosi, nagu enamikku teisi vaevusi, on palju lihtsam ära hoida kui hiljem selle tagajärgedest vabaneda. Haiguse tekkimise tõenäosuse minimeerimiseks on soovitatav:

• toitumise tervisliku ja tasakaalustatud tagamiseks;
• elada aktiivset elu, liikuda nii palju kui võimalik;
• ärge lülitage selgroogu liiga rasketele koormustele;
• teha harjutusi seljalihaste tugevdamiseks.

Samuti on vaja kiiresti ravida haigusi ja vigastusi, mis võivad põhjustada osteokondroosi arengut. Kui ilmnevad isegi väiksemad sümptomid, mis võivad anda märku selgroo probleemidest, ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata.

Järeldus

Nimmepiirkonna osteokondroos on haigus, mida tuleb tõsiste tagajärgede vältimiseks võtta nii tõsiselt kui võimalik. Kui järgite tervislikke eluviise ja järgite soovitatud ennetusmeetmeid, on patoloogia tekkimise tõenäosus minimaalne.

Kui haiguse sümptomid ilmnevad, peaksite pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Õigeaegne arstiabi on stabiilse remissiooni võti, mis võimaldab teil peatada patoloogiline protsess, säilitada patsiendi töövõime ja teatud määral taastada lihas-skeleti süsteemi varasem seisund.